Анкета транспортной компании
(для регистрации на портале Самосвал.Инфо)

ИНФОРМАЦИЯ О КОМПАНИИ:
Название транспортной компании (ИП)		
ИНН компании (ИП)		
Основной регион нахождения компании (ИП)		
Веб-сайт компании (ИП)		
Контактное лицо и его телефон		
E-mail для регистрации и получения доступа на портале		

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОМОБИЛЯХ КОМПАНИИ:
№	Вид самосвала
(одиночный самосвал, п/прицепной самосвал, самосвал с прицепом)	Марка самосвала (тягача), колесная формула самосвала (тягача)	Гос. номер самосвала (тягача)	Объем
кузова,
м3	Пропуск (МКАД, ТТК, СК, СПб)	
1						
2						
3						
4						
5						
6						
7						
8						
9						
10						
11						
12						
13						
14						
15						

Прошу разместить и опубликовать указанную в анкете информацию о транспортной компании на портале Самосвал.Инфо (веб-сайт: www.samosval.info).
Подтверждаю, что перечисленные в анкете автомобили принадлежат указанной транспортной компании (владельцам транспортной компании) на праве собственности, либо на праве финансовой аренды (лизинга).

Дата заполнения анкеты _____________________

Руководитель компании __________________________ /_____________________________/
                                                   должность                                       Ф.И.О.

М.П.